Re:Intensief sporten met pacemaker

[westendorp]

Inderdaad ik heb de laatste periode ervaren dat pacemakertechnici en ook cardiologen minder ervaring hebben met mensen die nog willen duursporten. Ook niet gek natuurlijk want de meeste patienten zijn al bilij als ze weer en blokje rond kunnen lopen.

Zelf ben ik een sporter die per week circa 3 (en ’s zomers meer) doe aan duursport in de vorm van wielrennen of MTB. Puur recreatief. Nu zo’n 7 jaar geleden heb ik een hartoperatie gehad waarin toen een maze operatie, aortaklep vervanging en mitralisklep reparatie heeft plaats gevonden. Ook werd de aortawortel vervangen deze was meer dan 5 cm.

Na de operatie bleven enkele problemen heel erg spelen zoals een aanzienlijk vertraging tussen boezem en kamergeleiding (PQ tijd geloof ik) (Wenkenbach complex). Daarvoor kreeg een tweedraads pacemaker.

In de loop van de tijd ontwikkelde zich flutter en atriumfibrilleren dat steed erger werd. Bovendien zeer zware vermoeidheidsklachten. Tot ik begin dit jaar een nieuwe pacemaker kreeg.

Mijn oude pacemaker is vervangen door een biventriculaire pacemaker. Voor een belangrijk deel met een zeer goed resultaat. Echter voor een ander deel met een heel ongewenst resultaat dat zal ik hieronder beschrijven.

Het gaat om een Boston W275 met een ademhalingssensor en de bewegingssensor.

Door deze pacemaker voel ik me stukken beter; ik heb nieuwe energie gekregen en een aanzienlijke betere conditie. De ademhalingssensor die een goed beeld zou moeten geven van de inspanning functioneert echter in het geheel niet. Nadat de pacemaker geplaatst was heb ik wel 10 bezoeken gebracht aan de pacemakertechnici om een en ander voor elkaar te krijgen en ingeregeld. Uiteindelijk zijn fietsproeven bij de sportarts gedaan in samenwerking met sportcardioloog om te kijken waar het fout ging. De klachten waren dat de hartslag niet past bij de ademhaling. En als ik in de tuin aan het werk was schoenveters dichtknoopte ging de hartslag automatisch naar het maximum van ongeveer 150. Zelfs nachtelijke toilet bezoeken resulteerden in deze hartslag. Na meerdere onderzoeken zijn we tot de conclusie gekomen, samen met de technicus van de Boston pacemakers, dat de ademhalingssensor naast de reactie op de ademhaling uitermate sterk reageert op bewegingen van armen en het bovenlichaam. Deze resulteren in een hoger signaal van ademhalingssensor dan mijn eigen maximale ademhaling. Uiteindelijk zijn beide sensoren uitgeschakeld en functioneert het nu op mijn eigen signaal. Zolang ik geen AF heb functioneert zoals het moet (behalve dat mijn hartslag niet meer boven de 140 uitkomt) . In perioden met AF of veel flutter ben ik daarentegen wel afhankelijk van de sensoren die worden in deze toestand van de pacemaker ingeschakeld. Dit heeft een bijzonder onprettig en onwerkelijk gevoel omdat de hartslag dan bij bewegingen van armen of bovenlichaam gelijk naar het maximum van 150 gaat. (hij staat in dat geval ook op endurance sport en gevoeligheid 12)

De Bostongroep die in eerste aanleg voor het inregelen erg betrokken was en behulpzaam om een ander goed te krijgen laat het nu afweten. Het probleem staat ergens op de agenda maar een terugkoppeling wat de werkelijke oorzaak is en wanneer en hoe dit opgelost kan worden is het eerste halfjaar niet te verwachten.

Dus ik ben erg benieuwd of anderen ook dit probleem of vergelijke problemen kennen. In eerste aanleg werd gezegd dat slechts een persoon in USA hetzelfde probleem had.

[i]Als je wilt sporten moet je ook in het ziekenhuis en in de omgang met specialisten over een zeker uithoudingsvermogen beschikken![/i]