Crashen is een extreem slecht idee. Dat weten mensen die een crashdieet hebben gedaan door eigen ervaring inmiddels ook. Het jojo-effect. Ook veel deelnemers aan het RTL4-programma Obese zijn weer op het oude gewicht, na eerst tientallen kilo’s afgevallen te zijn. In Trouw kwamen enkele voormalige deelnemers aan het woord. Ze vielen enorm veel af tijdens Obese – om vervolgens weer net zo veel aan te komen. 

Hoogleraar interne geneeskunde in het Erasmus MC en obesitas-specialist Liesbeth van Rossum verwijst naar een studie (2016) over ‘The Biggest Loser’. Dat is een soort Obese, maar dan voor de Amerikaanse omroep NBC. Uit dat onderzoek bleek dat de deelnemers in dertig weken maar liefst 58,3 kilo (gemiddeld) afvielen. Helaas zat zeventig procent zes jaar later weer op het oude gewicht.

De hoogleraar maakt zich zorgen over dit crashen: door het extreem snelle gewichtsverlies verlaagt de wat genoemd wordt rustverbranding van het lichaam, legt Van Rossum in Trouw uit. Na afloop van het Amerikaanse tv-programma verbrandden de deelnemers dagelijks zo’n zes- tot zevenhonderd kilocalorieën minder dan andere mensen. Die beschadiging van de stofwisseling herstelt niet. Ook niet in de loop van jaren. Ook niet als ze weer zijn aangekomen. Om dit gemis aan de oorspronkelijke stofwisseling te compenseren moeten deze mensen dagelijks tachtig minuten wandelen of fietsen, of 35 minuten hardlopen. Een onmogelijke opgave, blijkt in de praktijk.

“Dat is bijna een topsportregime, echt niet makkelijk te realiseren, daar moet je je leven op aanpassen”, zegt Van Rossum in Trouw. “Door een verandering in de hormoonhuishouding hebben deze mensen vaak ook een groter hongergevoel. Ze moeten dus veel meer moeite doen om op gewicht te blijven dan mensen met een normaal gewicht, een eeuwig oneerlijke strijd.”

Afvallen is niet het probleem. Daarna op gewicht blijven is de uitdaging, weet Hilde Jans. Zij is als psycholoog aan Obese is verbonden. Daarnaast werkt ze bij de Nederlandse Obesitas Kliniek. Zij zegt dat het Amerikaanse programma en Obese niet echt vergelijkbaar zijn. De Amerikanen volgen crashdiëten, waar het RTL-programma vooral streeft naar een gezonde calorieën. Obese streeft vooral na dat de deelnemers inzicht krijgen in hun leefpatroon.

Voor meer artikelen klik hier

Wist je dat door het veranderen van je levensstijl, je mogelijk geen medicijnen tegen diabetes meer hoeft te slikken – of in elk geval minder? Dat kan met het programma “Keer Diabetes2 Om”. Onderzoekers van het Louis Bolk Instituut uit Bunnik hebben hier eens goed naar gekeken en komen tot verrassende conclusies. We citeren uit de resultaten van het instituut:

• 65 deelnemers (90%) aan het begin van het onderzoek glucoseverlagende medicijnen gebruikten. Na een half jaar gebruikten 35 deelnemers (49%) minder glucoseverlagende medicijnen, waarvan 9 (13%) helemaal gestopt waren met deze medicatie.
• Er was een significante daling in HbA1C-waarde (een soort gemiddelde van de bloedsuikerspiegel in voorgaande weken): 64% van de deelnemers had aan het begin van het onderzoek een waarde boven de streefwaarde van 53mmol/mol terwijl dat percentage na een half jaar tot 40% was gedaald.
• Na zes maanden voelden de deelnemers zich minder moe, gaven ze aan zich beter te kunnen concentreren, waren ze meer gemotiveerd tot lichaamsbeweging en hadden ze ook minder slaapproblemen.
• De deelnemers hadden na zes maanden een lager lichaamsgewicht, een kleinere tailleomtrek en een lagere BMI.
• Op dit moment vindt een grootschalig onderzoek plaats als vervolg op dit pilotonderzoek.

Prachtig toch? Daar kun je mee thuiskomen. In Nederland lijden ruim 1,1 miljoen mensen aan diabetes type 2, wat met name te wijten is aan ongezonde leefstijlkeuzes en eetgewoontes. Leefstijlinterventies gericht op gezonde voeding, beweging en het omgaan met stress worden beschouwd als mogelijke oplossingen om deze ontwikkeling een halt toe te roepen en diabetes type 2 om te keren. Er is echter relatief weinig onderzoek gedaan naar schaalbare programma’s.

Onderzoekers van het instituut evalueerden het programma Keer Diabetes2 Om in 2015-2016. Daarin werden patiënten met diabetes type 2 een half jaar begeleid op het gebied van voeding en leefstijl. De resultaten van dit pilotonderzoek zijn onlangs gepubliceerd in het prestigieuze wetenschappelijke tijdschrift BMJ Nutrition, Prevention & Health.

Voor meer artikelen klik hier

Vraag: Alles Goed? Antwoord: Ja, en met jou?

Gegevens over implantaten moeten langer dan nu bewaard blijven. Dat advies geeft de Gezondheidsraad. De Raad adviseert minister Bruno Bruins van Medische Zorg voor implantaten een bewaartermijn van 115 jaar in te voeren, berekend vanaf de geboorte van de drager. Nu geldt voor medische dossiers een bewaartermijn van minimaal 15 jaar. De Raad vindt dat te weinig, blijkt uit een bericht in de Nationale Zorggids.

Het risico dat we een hartaanval krijgen, wordt nauwelijks kleiner door het slikken van statines. Dat bleek afgelopen maandag in de uitzending van Radar op NPO 1. Hoewel je er dus maar weinig aan lijkt te hebben, zijn de bijwerkingen fors. De voornaamste klacht is spierpijn. En dan niet zomaar een beetje spierpijn. Veel mensen lopen krom van de pijn. En slikken daarvoor weer pijnstillers en maagbeschermers. Tel uit je winst, als farmaceutisch bedrijf…..

De vraag is of het middel niet erger is dan de kwaal. Tijdens de uitzending werd ook duidelijk dat de manier waarop de farmaceutische industrie onderzoek doet, twijfelachtig is. Zo krijgen mensen die zich daarvoor opgeven tijdens de testfase nieuwe statines te slikken. Als ze binnen vier maanden echter klagen over spierpijn, worden ze uitgesloten van het verder nog meedoen aan de test. Op die manier lijkt het alsof maar weinig mensen last hebben van die bijwerking. In de bijsluiter staat dan bijvoorbeeld dat een bepaalde bijwerking niet veel voorkomt. Dank je de koekoek!

Sinds 2016 is er een nieuw soort cholesterolverlager op de markt: PCSK9-remmers, lichtte Radar toe. ,,Dit zijn injecties die je een of twee keer per maand toedient. Die kosten 6 tot 8 duizend euro per jaar per gebruiker. Voornamelijk mensen met hart- en vaatziekten die niet tegen statines kunnen, of mensen met erfelijke cholesterolafwijkingen, mogen deze injecties krijgen. Volgens het Zorginstituut zijn dat maximaal 20 duizend potentiële gebruikers. Het middel is nu een dikke 2 jaar op de markt, en is in 2018 door ruim 10 duizend mensen gebruikt. Dit kostte rond de 45 miljoen euro.’’

Het ellendige is dat artsen zich gedwongen voelen het nieuwe medicijn voor te schrijven. Mocht een patiënt bijvoorbeeld een hartaanval krijgen, en had de dokter hem de nieuwe statine ontraden, dan kan die patiënt de dokter voor de rechter slepen. Op die manier word je als arts bijna gedwongen aan de leiband van de industrie te lopen.

Hartpatiënten Nederland is faliekant tegen de nieuwe streefwaarde voor LDL-cholesterol, het zogenoemde ,,slechte’’ cholesterol. Hoe lager hoe beter, is het nieuwe advies. En dus werd de norm verlaagd van 2,5 mmol/l naar 1,8 mmol/l . Een slechte zaak, blijkt ook uit de uitzending van Radar. Hoe lager hoe beter is grote onzin, alleen bedoeld om de zakken van de industrie te vullen met miljardenwinsten. Over onze rug.

Uitzending gemist? Klik dan gauw op deze link.

Wilt u na het zien van de uitzending stoppen met het slikken of spuiten van statines, doe dat dan in overleg met de huisarts!

Voor meer artikelen klik hier

Het televisieprogramma Radar gaat vanavond over de vraag of statines wel goed zijn voor je gezondheid. In een persbericht laat Radar het volgende weten:

We noemen het inmiddels de cholesterolmaffia, de farmaceutische bedrijven die letterlijk koste wat het kost proberen ons nieuwe cholesterolverlagers in de maag te splitsen. En dat terwijl die nieuwe middelen, die peperduur zijn en ingespoten moeten worden, je geen dag langer laten leven. 

Nog steeds bellen mensen ons meldpunt met vragen over de oplosbare stent. Dat is de in opspraak geraakte stent die bij duizenden patiënten in de kransslagader van het hart is geplaatst. Uit onderzoek blijkt dat deze stent meer nadelen heeft dan de vertrouwde metalen stent. Mensen vragen ons wat ze moeten doen. Maakt u zich zorgen, neem dan contact op met de huisarts of uw behandelend cardioloog.

Het AMC heeft de zaken nog eens op een rijtje gezet. Het ziekenhuis verwijst naar een publicatie twee jaar geleden in het medische toptijdschrift The New England Journal of Medicine. Dit tijdschrift publiceerde een artikel met de resultaten van een onderzoek door vijf Nederlandse hartcentra naar een oplosbare stent die inmiddels wereldwijd in gebruik was. De conclusie: we moeten deze stent niet gebruiken.

Stents zorgen ervoor dat de gedotterde ader open blijft, zodat het bloed ongehinderd kan doorstromen. Een complicatie van het gebruik van stents is dat er op die plek – tot jaren na de plaatsing – stolsels kunnen ontstaan zodat de kransslagader opnieuw verstopt raakt: de zogeheten stenttrombose, aldus het AMC.

Het idee was dat de nieuwe oplosbare BVS-stent van het bedrijf Abbott die problemen misschien niet zou hebben. In tegenstelling tot de klassieke metalen exemplaren, die permanent in het bloedvat blijven, had de nieuwe stent het voordeel dat hij volledig oplost en uiteindelijk verdwijnt uit het behandelde bloedvat.

Maar dat bleek dus een kwestie van te vroeg juichen. ,,Deze BVS-stent – op dat moment wereldwijd gebruikt bij meer dan 100.000 patiënten – deed het juist slechter dan de ouderwetse’’, aldus het AMC. ,,Uit de resultaten bleek namelijk dat de kans op een bloedstolsel in de oplosbare stent (stenttrombose) tot ongeveer drie procent was gestegen in een periode van twee jaar. Bij de metalen stent was die kans ongeveer één procent. Een hogere stollingskans is ongewenst omdat dit de kans op een hartinfarct vergroot.’’

Abbott moest de stent als gevolg van het onderzoek van de markt halen. Voor patiënten met een oplosbare stent heeft de uitkomst van het onderzoek echter consequenties, aldus het AMC. ,,Tot 2017 kregen alle mensen met een stent gedurende een jaar twee bloedverdunners voorgeschreven en gebruikten zij na dat jaar nog maar één bloedverdunner. Die medicijnen verkleinen de kans op trombose. Vanwege het verhoogde risico op bloedstolsels bij de oplosbare stent, pleitten de AMC-artsen ervoor dat patiënten met de oplosbare stent minstens drie jaar lang twee bloedverdunners slikken.’’

Heeft u nog vragen? Bel ons meldpunt tijdens kantooruren via 085 081 1000, of mail naar meldpunt@hartpatienten.nl

Bron: www.amc.nl

Langer bloedverdunners slikken

Zorgvuldigheid bij patiëntgebonden onderzoek

Dotteren in cijfers

Voor meer artikelen klik hier

Slaapproblemen, hoge bloeddruk en hart- en vaatziekten. Dat kun je krijgen van lawaai. Vooral als het lang blijft duren. De International Noise Awareness Day op 26 april stond daar uitgebreid bij stil. Lawaai is slecht voor je hart.

Onveilig

Grotere oren

Het zit tussen de oren?

Remedie